日帰り白内障手術
日帰り白内障手術

眼球にはカメラのレンズのようなはたらきをする、水晶体という組織があります。水晶体はもともと透明ですが、様々な原因によって白く濁ってくる病気が白内障です。
最も多いのが加齢による加齢性白内障です。年齢を重ねるほど発症しやすく、60歳を過ぎた頃から少しずつ水晶体が濁り始め、70代以降では大半に白内障の症状がみられます。
若年者でもぶどう膜炎や糖尿病、アトピー性皮膚炎などと合併して発症することがあります。
白内障で水晶体が濁ると光が散乱するため、目がかすんだり、物が二重に見えたり、明るいところでまぶしく感じるなどの症状が現れます。進行すると視力が低下し、眼鏡をかけても物が見えにくくなります。
白内障は主に加齢が原因で起こりますが、他にもいくつかの原因で発症することがあります。加齢性白内障は老化現象のひとつであり、高齢になると発症率が上がります。
進行に個人差はあっても誰もが発症する可能性のある病気です。
加齢性白内障は一種の老化現象で、高齢の方ほど多く発症します。ただし、白内障と診断されても、人によって水晶体の濁りの程度や進み具合は異なりますので、すべての人にすぐに手術が必要になるわけではありません。加齢性白内障は、水晶体の周囲から濁り始め、段々と中心に進んできます。中心部がまだ濁っていない初期の段階で、それほど視力低下の影響がない場合は、点眼薬や飲み薬により、白内障の進行を遅らせます。ただ、これらの薬物療法は、水晶体の濁るスピードを遅らせるもので、症状を改善したり、視力を回復させたりすることはできません。そのため病状が進行し、日常生活に影響が及ぶようになれば、完治のための手術療法が必要となります。
当院では白内障治療において、特に大切にしている2つのポイントがあります。
当院の手術では、通常の白内障手術と同じ負担・時間で乱視の矯正を同時に行うことができます。
追加の費用はなく、手術の侵襲も変わりません。
乱視を矯正することで、手術後の裸眼での見え方が大きく向上し、よりクリアな視界が得られます。
乱視が中等度以上ある方が対象になりますが、当院では 約7割の患者さんが乱視矯正の対象 となっています。岳南・富士川流域は、特に乱視が強い方が多い傾向にあります。
乱視の少ない方については、従来の白内障手術で十分良好な結果が得られるため、患者さんごとの眼の状態に合わせて最適な方法を選択しています。
当院では、手術前に 看護師と視能訓練士が患者さん一人ひとりと時間をかけてお話しすること を大切にしています。必要な説明を十分に行うことで、患者さんが安心して手術に臨めるようサポートしています。
手術内容を理解し、自分の生活に合った見え方を選んでいただくことで、「手術をして本当によかった」と感じていただくために最も大切だと考えています。
手術前に診察させていただきます。白内障手術および手術に向けての準備、生活の注意点などを説明いたします。その際、手術同意書をお渡しします。
決定した手術日の3日前から、眼内のバイ菌量をできるだけ少なくするため、抗生物質の点眼を開始します。1日3回、必ず点眼してください。
手術前の制限は特にありません。運動・食事・入浴など普段通りにお過ごしください。
手術後は入浴や洗髪の制限があります。前日のうちにゆっくりと入浴(洗髪)されることをおすすめします。
手術の準備では目の周りも消毒しますので、あらかじめきれいに洗顔しておいてください。
消毒液などで衣服が汚れてしまうことがあるため、濡れても良い普段着でお越しください。また、手術後は眼帯をしたまま着替えていただくため、前開きの衣服が便利です。
普段通りの食事で、服用中のお薬も飲んでいただけます。
手術後は眼帯を装着しますので、乗り物の運転は非常に危険です。手術当日は自動車やバイク、自転車での来院は控えてください。また、なるべくお一人ではなく、付き添いの方とご一緒に来院するようにしてください。
ご来院
検査
体温/血圧、視力/眼圧を測定します。
診察
不安やご質問があれば遠慮なくお話しください。
手術
休憩
休憩していただき、体調などを確認します。異常がなければ帰宅していただけます。
目薬の点眼
眼内炎予防のための目薬を処方します。決められた回数の点眼を必ず継続してください(約1ヶ月継続していただきます)。
むやみに目を触らない
手術跡からバイ菌が入ることを防ぐために、清潔を保つようにしてください。目を強く押さえつけたり、擦ったりしないように気をつけてください。
洗顔・入浴(洗髪)の制限
手術後、3日間(手術当日を含む)は洗顔や、洗髪を控えてください。手術の翌日から首から下のシャワーのみ可能ですが、顔を濡らさないように注意してください。術後3日目の朝からはいつも通りに洗顔や入浴をしていただけます。
飲酒を控える
目に刺激となることがありますので、1週間は飲酒を控えてください。再開時期は診察時に確認してください。
運転について
車やバイク、自転車の運転は、1週間は控えてください。見え方が安定すれば運転は可能ですが、再開時期は診察時に確認してください。
仕事や運動制限
ウォーキングなどの軽い運動や日常での家事、デスクワークであれば手術の翌日から可能です。汗をかくような運動、重いものを持つなど重労働は、手術後2週間は控えてください。運動の再開時期は内容によって異なりますので、診察時にご確認ください。

白内障と診断されても、すぐに手術が必要とは限りません。
濁りが軽い場合は、点眼薬で進行を遅らせながら様子を見ることもあります。
日常生活に支障が出るようになった時が、手術の適応になります。
「見えづらさが仕事や生活に影響してきた時」が目安です。
白内障は進行性のため、見え方が不自由だと感じた段階で手術を検討します。
点眼麻酔で行うため、ほとんど痛みはありません。
眩しさや軽い圧迫感を感じる程度です。
白内障の進行具合にもよりますが、目の手術時間は10分程度です。
来院から帰宅までは1〜2時間程度になります。
当院では安全性を考慮し、通常は片目ずつ日を分けて手術します。
間隔については眼の状態に合わせて決定します。
濁っていた水晶体を取り除くため、白内障による見えづらさは改善します。
ただし、黄斑変性・緑内障・糖尿病網膜症など他の病気がある場合、
改善の程度が変わることがあります。
白内障そのものが再発することはありませんが、
数年後に「後発白内障」と呼ばれる濁りが出る場合があります。
この場合はレーザー治療(数分程度)で簡単に治療可能です。
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