加齢黄斑変性症について

加齢黄斑変性は主に50歳以上の方がかかる網脈絡膜の病気です。

平均年齢が72歳程度で、50歳代でかかる方はかなり少ないです。40歳代の加齢黄斑変性は極めてまれです。50歳前半より若く加齢黄斑変性の診断を受けた場合、似ているが別の病気の可能性をまず考えるべきで、黄斑疾患の専門的な施設の受診をお勧めします。

加齢黄斑変性は先進国における法的失明の第1位の病気で、米国では糖尿病網膜症による失明と緑内障による失明をあわせたものより、さらに多い方が視機能を失っている病気です。日本では1,000人に1人程度とされていました。

加齢黄斑変性は、大きく分けて二つの最終型があります。一つが滲出型加齢黄斑変性、もう一つが萎縮型加齢黄斑変性です。最近は一つの目に両方の成分が混在していることが増えてきている印象があります。いずれも、多くの場合は数年間かけて読字が困難な視力に至ります。滲出型加齢黄斑変性に対しては抗VEGF薬、光線力学療法、光凝固術などの治療方法が開発されてきました。萎縮型加齢黄斑変性については、2025年9月19日、厚生労働省が補体C5阻害薬「アイザベイ」（アバシンカプタドペゴル）に条件付き承認を付与しました。国内初の萎縮型加齢黄斑変性治療薬となります（適応は「萎縮型AMDにおける地図状萎縮の進行抑制」）（2023年米国FDA承認、治療実績多数）。対象となる可能性がある方は、ご相談ください。日本では15年ほど前には萎縮型加齢黄斑変性はきわめて稀でしたが、最近急激に増加しています。

加齢黄斑変性症の原因

黄斑部は網膜の中心にあって、ものを注視する際に中心になる重要な場所です。加齢黄斑変性はこの黄斑部に生じる病気です。病気の原因は十分に解明されてはいませんが加齢が大きな要因になっており、年齢が上がるとともに増加する病気です。網膜下に病的なもろい新生血管ができて瘤のように盛り上がったり、新生血管から滲み出た液が網膜内や網膜下にたまったり出血して黄斑にダメージを与えます。

加齢黄斑変性症の症状

このような症状の方はご相談ください。

• 物がゆがんで見える（変視症）
• 視界の中心がぼやける・暗く見える（中心暗点）
• 視力が低下してくる
• 色の見え方が変わる（色が薄く感じる・鮮明さが落ちる）
• 暗い場所で見えにくくなる（暗順応の低下）
• 視野の中心に黒い影や欠けが生じる
• 片目ずつ見ると症状がよりはっきり分かる
• 読書や細かな作業がしにくくなる

当院の治療

現在の医学では、加齢黄斑変性を完全に治す方法はまだ確立されていません。しかし、「今の見え方」をこれ以上悪化させないよう、また運がよければもう少し見えやすくなるための、病気の進行を抑える治療は大きな進歩を遂げています。

とくに、病状が活動的なとき（出血、黄斑のむくみ［浮腫］、網膜の下に液がたまっているときなど）には、その原因となる新生血管の増殖を促す物質（主にVEGF：血管内皮増殖因子）を抑える薬を目の中（硝子体内）に注射して治療します。

硝子体注射は点眼麻酔で行い、痛みは最小限です。日帰りで受けられる治療ですので、入院の必要もありません。

見え方を守るためにできる生活習慣の見直し

禁煙をおすすめしています

喫煙は加齢黄斑変性のリスクを高め、進行を早めることがわかっています。この病気と診断された方には、目の健康を守るためにも禁煙を強くおすすめしています。

ルテインのサプリメントが予防・進行抑制に効果的

ルテインを含むサプリメントの摂取は、加齢黄斑変性の発症予防や、進行の抑制に効果があることが研究からも示されています。ご希望の方には、摂取方法や製品についてもご相談に応じています。

このように、現在の見え方をできるだけ長く守ることは可能です。治療と生活習慣の見直しを組み合わせることで、日々の生活の質を保つサポートをしてまいります。気になる症状や不安がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。

治療の流れ

よくある質問